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结肠癌是最常见的消化说念恶性肿瘤之一,亦然通盘肿瘤中的第二大死字原因[1]。结肠癌算作一种以局部认知为主的全身性疾病正太 男同,关于有合乎症的患者现在仍除外科手术疗养为首选。尽管有70%-80%的结肠癌在诊断步地部不错切除,但总体调节率仅半数,其失败的原因在于肿瘤的残存、或存在隐性或微微恙变,故术后化学疗养仍然是结肠癌笼统疗养的迫切技能之一。可是化疗带来的反作用却严重影响患者的活命质料。
艳母在线01
案例展示
46岁的蒋先生,2024年1月无显然诱因出现了阵发性右下腹不适,进食后显然。屡次于社区病院就诊,在进行护胃疗养后症状可缓解,但症状反复。于2月事胃肠镜、PET-CT查验后讨论升结肠癌伴肺转化。3月,蒋先生进行了一次化疗,化疗后出现了吐逆、食欲报怨等不良反映。在这2个月内,蒋先生的体重掉了10kg。来我院就诊时蒋先生体重为69.4kg,BMI为20.27kg/m2。
4月,蒋先生来我院就医,时候进行了结肠癌根治手术。5月驱动在我院进行第一次化疗,为了松开化疗后的不良反映,邀请咱们养分科诊断,咱们给蒋先生制定了养分医学微生态疗养决策,蒋先生接纳了并驱动每天口服2瓶图腾益生液和1瓶硫磺菌东说念主参复合饮。一个月后淋巴细胞就从低值17.2回到平时值35.1(平时值20-50),两个月红细胞也从低值3.3回到了平时值4.3。其肿瘤坏死因子α、白介素6、白介素17等炎症因子也从安稳从高值14.22、10.4、29.56回落到平时值边界8.0、7.0、19.0以内。
伸开剩余82%到现在为止,蒋先生共进行了8个疗程的化疗,肿瘤莫得复发扩散。他暗示:他每次化疗后都无不良反映,食欲胃口好,致使体重还长了20斤,皆备不影响日常活命责任,即使在入院化疗时候,每天也都精神很好,不需要家属柔柔。
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专科分析
案例中的蒋先生服用的微生态制剂主要因素为脆弱拟杆菌BF839和朱红硫磺菌ttys-997。
在东说念主和动物肠说念内定殖的厌氧菌群中,拟杆菌是上风菌,约占到肠说念菌群总和的1/4[2],关于守护宿主的健康现象不能或缺[3]。脆弱拟杆菌算作拟杆菌属的形状菌,常见于哺乳动物的下消化说念,主如果结肠[4]。有实际端正标明,脆弱拟杆菌不错改善结肠炎小鼠的肠说念菌群混乱,增强肠说念调整免疫,进而缓解结肠炎[5]。在咱们之前发表的著述,发现其不错减少化疗导致的骨髓贬抑和胃肠说念反映等作用[6]。蒋先生的案例恰是咱们临床扣问愚弄的遵循。
朱红硫磺菌是大型鄙吝食药兼用真菌,具有增进健康、缓解胃肠功能、调整机体等作用[7]。朱红硫磺菌能贬抑白细胞介素-1β、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子α等促炎细胞因子的产生,镌汰炎症反映,且无任何细胞毒性[8]。有扣问标明,硫磺菌在一定边界内,能剂量依赖性地贬抑东说念主结直肠肿瘤,且不会形成中性粒细胞减少和炎症反映,不错算作安全的援救化疗药物[9]。
参考文件:
[1]郑雷,于宏伟,金丹雯,等.老年结肠癌患者癌组织中COX-2、FOXA1和Cx43卵白抒发及与病理特征的相关[J].中国老年学杂志,2024, 44(2):291-293.
[2]Ochoa-Reparaz J, Mielcarz D W, Wang Y, et al. A polysaccharide from the human commensal Bacteroides fragilis protects against CNS demyelinating disease[J]. Mucosal immunology, 2010, 3(5): 487-495.
[3]Rocha E R, Smith C J. Ferritin-like family proteins in the anaerobe Bacteroides fragilis: when an oxygen storm is coming, take your iron to the shelter[J]. Biometals, 2013, 26: 577-591.
[4]Troy E B, Kasper D L. Beneficial effects of Bacteroides fragilis polysaccharides on the immune system[J]. Frontiers in bioscience: a journal and virtual library, 2010, 15: 25.
[5]魏芳,范梦慧,刘光臣,等.脆弱拟杆菌ATCC25285通过TGF-β/Smad3通路指挥Treg细胞分化缓解结肠炎[J].中国药科大学学报,2023,54(02):226-237.
[6]Zeng T, Deng YH, Lin CH, et al. A randomized trial of Bacteroides fragilis 839 on preventing chemotherapy-induced myelosuppression and gastrointestinal adverse effects in breast cancer patients. Asia Pac J Clin Nutr. 2024;33(1):23-32.
[7]王谦,贾震.食药用真菌的药理作用扣问进展[J].医学扣问与教学,2010,27(05):67-70.
[8]Saba E, Son Y, Jeon B R, et al. Acetyl eburicoic acid from Laetiporus sulphureus var. miniatus suppresses inflammation in murine macrophage RAW 264.7 cells[J]. Mycobiology, 2015, 43(2): 131-136.
[9]Petrović J正太 男同, Glamočlija J, Ilić-Tomić T, et al. Lectin from Laetiporus sulphureus effectively inhibits angiogenesis and tumor development in the zebrafish xenograft models of colorectal carcinoma and melanoma[J]. International journal of biological macromolecules, 2020, 148: 129-139.
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